体检发现标志物组合成中“CA125”升高怎么办？

体检推测圣万组合中“CA125”消退怎么办？

“云琪医生，我是一位25岁的女功能性，足足体检时推测CA125将近正常人值5倍，医生通知我上级，2周后上级，结果正常人，为何会有这样的状况？”

CA125是什么？ 医学时正常人概述以内：肝脏<35kU/L。

CA125是一种可被单克隆抗体(McAb)OC125结合的糖蛋白，来源于胚胎发育期结缔一个组织视网膜，在正常人乳腺一个组织中不存在，常指视网膜功能性乳腺（氯化钙功能性）患者的肝脏中，其病患的敏感功能性较高，但特异功能性较差。

CA125的来源：

（1）正常人结缔一个组织视网膜受刺激后可激发大量CA125。如：间皮细胞一个组织来源的腹腔、膀胱、心包膜、胎盘等；副中肾管视网膜来源的**、阴道子宫和子宫子宫等。

（2）免疫的乳腺外层视网膜细胞可激发大量CA125。如：视网膜功能性乳腺。

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肝脏CA125程度消退可见于：

1.视网膜功能性乳腺癌：肝脏CA125程度明显消退，如治疗有效CA125程度迅速下滑。

2.非乳腺恶功能性：如肺癌、乳腺癌、肺癌、心肌梗塞、**腺癌、阴道CPA、CPA和肠癌等。

3.非恶功能性疾病：如阴道子宫异位症、盆腔炎、乳腺囊肿、胰腺炎、肝功能所致、并发症等。

4.女功能性类似于时期：哺乳期、月经期、正常人分娩和剖宫产后。

有文献报道，中年健康女功能性出现一过功能性的CA125消退，可能与月经期相关。系统性原因可能为CA125值得注意分布于腹腔、心包、膀胱、阴道子宫、生殖道等间皮细胞外层，女功能性月经期时，阴道子宫脱落，脱落的阴道子宫掺入的CA125通过进到血液，引起肝脏CA125的消退。

因此，女功能性在进行圣万检测时，需注意心理生命期的影响，尽量避免在月经期检测。

概述文献：

1.KDB B. Very high CA125 due to Non-neoplastic lesion of Ovary. Nepal Journal of Obstetrics and Gynaecology 2012;7:52 - 4.

2.Tolman CJ, Vaid T, Schreuder HW. Extremely elevated CA-125 in benign ovarian disease due to stretch of the peritoneum. BMJ case reports 2012.

3.张东矗,胡艳君,张德亭,等.正常人孕龄女童月经生命期肝脏CA125、CA15-3和CA19-9的叠加[J].放射免疫学时杂志,2012,25(6):690.