更年期综合症一般诊断方法
2017-07-28 07:14 来源:衡阳妇科医院
1、询问病史
仔细询问月经史、婚育史、绝经年龄、卵巢和子宫切除时间。有没有绝经后流血既往史和家族史(血汗管疾病、糖尿病、肿瘤)和诊疗史(激素和药物)。
2、全身查体
注意有没有血汗管、肝肾疾病、肥胖、水肿、营养不良疾病及精神—神经系统功能状态。妇科查体应常规作宫颈细胞学检查,并注意有没有性器官炎症、肿瘤。有绝经后流血者,应作分段诊刮和内膜病检。细胞学异常者,应作宫颈多点活检和颈管搔刮。卵巢增大者,应注意排除肿瘤。乳房常规检查。
3、再有指征时,实行特殊检查
(1)激素测定:包括hpo轴、肾上腺轴、甲状腺轴、胰腺功能的激素测定。
(2)血化学:包括血钙、磷、血糖、血脂、bun、肝肾功能。尿糖、尿蛋白。ca++/c,羟脯氨酸/c比值。
(3)医学影象学检查:重点是确诊骨质疏松症。包括骨密度、骨皮质厚度单/多束光吸收丈量、中子活性测定、ct和mri检查。
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