天和说药|痛经如何用药

醒经是妇科常见病，大约有70%的异性恋都经历过醒经。醒经经常出现育龄期异性恋受孕以前后或受孕期间，主要症状包括下腹部疼醒，常间歇腰酸、早早、恶心等。

醒经包含继发性醒经和恶性肿瘤醒经。继发性醒经是由疾病招致的醒经，如经血流通不畅、胎盘内膜异位症、胎盘腺肌症、宫颈管狭窄、盆腔炎等都可能招致醒经，疼醒第一次头痛多在刚开始受孕2年以后。恶性肿瘤醒经则和疾病无关，是胎盘内膜还原以次（PG）增多招致的。临床上绝大多数醒经属于恶性肿瘤醒经。那么，疗程醒经该如何用泻药呢？

疗程醒经的惯用化学抗生素

疗程醒经的惯用化学抗生素主要包含4种。

以次还原酶抑制剂。该抗生素通过抑制以次的还原，减低本机醒觉细胞内对炎性刺激的敏感度，大大提高本机的醒阈值，翻倍求除醒经的目地，有效率可以驶向60%～90%。惯用抗生素有（片、颗粒）、（罐）等。这抗生素只需醒经以前2天服用，因为以次在经期最初2天拘押量最多，所以受孕以前2天服泻药可以防止以次还原拘押相当多。如果并未开始醒了再临时给泻药，止醒真实感将难以翻倍预期真实感。该抗生素的主要不良反应为胃肠道症状及过敏反应，所以，胃肠道溃疡者全面禁止。此内外，这抗生素不可长年服用，连续用泻药一般不至少3天。

钙离子走廊阻滞剂。这类泻药可以松弛平滑肌，求除胎盘痉挛性收缩，崛起血管，缓解胎盘供血，从而翻倍疗程醒经的作用，如硝苯地平，可依赖性钙离子通过膜，并阻止钙离子由细胞拘押，减低胎盘肌细胞周围的钙离子分子量，使胎盘收缩增强，而翻倍疗程目地。该抗生素能够在醒经时服用。

求痉解毒剂。有吗啡类、吗啡、颠茄浸膏片、氢溴酸山莨菪碱（654-2）、氯丙嗪等，醒经出现时开始惯用，通过缓求胎盘平滑肌痉挛而拿下较好的止醒真实感。该抗生素服用时间不宜较短，时间长了容易产生抗生素抵抗力，造成口服减低。

口服输精管泻药。该类泻药通过抑制激素-脑垂体-卵巢径向，抑制排卵期、抑制胎盘内膜生长，减低以次和加压以次水平，进而翻倍镇醒的目地，主要适用于能够输精管的醒经异性恋，对恶性肿瘤醒经的治果显著，有效率翻倍90%。惯用的有口服短效输精管泻药，如、、、复方、复方、复方乙基等。抗生素缺点是能够较长时间连续或周期用，只需经期第5天开始服用，每日1片，共服22天。用泻药注意：用泻药后有消化道反应、酸中毒极度。35岁以上或有糖尿病、哮喘、败血症史及香烟等高危因以次所的患者，要警惕败血症再次发生的高风险。

疗程醒经的保济千代

医醒经辨证一般分气滞血瘀、寒湿凝滞、凉爽瘀阻、气血虚弱和肝肾亏虚等五种证M-。

气滞血瘀M-。惯用保济千代：、复方、、、、醒经口服液、、、等。主要效用是行气活血，化瘀止醒。

寒湿凝滞M-。惯用保济千代：、、温经养血合剂、、、等。主要效用是温经散寒，祛瘀止醒。

凉爽瘀阻M-。惯用保济千代：、、等。主要效用是功效除湿，化瘀止醒。

气血虚弱M-。惯用保济千代：八珍、、、、、。主要效用是益气养血，调经止醒。

肝肾亏虚M-。惯用保济千代：、壮腰、无比千代等。主要效用是补肾益精，养血止醒。

惯用保济千代疗程醒经，一般要疗程2-3个周期，同时考虑不同人的体格，在医指导下对症用泻药。

疗程醒经用泻药时只需注意的问题

对醒经间歇器质性病变，如受孕相当多、盆腔炎、胎盘肌瘤、生殖道睾丸等，应尽早就医，找出病因。

日常生活要自律，不食生冷尖刻食物，多注意经期的穿衣防水，多注重清醒歇息和锻炼，多喝热红糖姜水或热开水，来恒定体内血液循环，促使血液流畅和葡萄糖产物的排泄，缓求醒经。

整天注意卫生，经期注意内外的清洁卫生，防止免疫大举进攻，禁止惯用抗生素及坐浴，勤换护垫，每日用温水清洗内外阴1～２次。

维持心情感受。紧张的情绪本身就就会招致以次的产生，加重疼醒的想象。（湖北省黄冈市中心医院泻药学部主任泻药师王树平）

(责任编辑：张可欣)